Одна из главных проблем здравоохранения — возможность возвращения онкологии у пациентов. Но насколько это вероятно и можно ли заболеть другой разновидностью рака после прохождения лечения?
Даже после успешного лечения иногда несколько раковых клеток остаются в спящем состоянии. Со временем они снова могут начать расти и привести к различным симптомам. Это известно как рецидив рака. Новая болезнь может относиться к тому же типу, что и предыдущая, но иногда может начать расти в новом месте.
Новые варианты скрининга и лечения позволили снизить частоту рецидивов многих типов рака. Так, в период с 2004 по 2019 год риск рецидива рака толстой кишки снизился на 31−68%. Для большинства разновидностей рака самый высокий риск его возвращения наблюдается в течение первых трёх лет после наступления ремиссии. Далее каждый прожитый день уже снижает вероятность вновь столкнуться с онкологией.
© Australian Medical Student Journal
В этом году стало известно, что Саре Фергюсон, герцогине Йоркской, поставили диагноз «злокачественная меланома». Случилось это вскоре после лечения рака молочной железы. Вероятнее всего, это новый рак, который не является рецидивом или метастазами первого.
Австралийские исследования, проведенные в Квинсленде и Тасмании, демонстрируют, что у взрослых, перенёсших рак, вероятность развития второго типа рака примерно на 6−36% выше, чем риск возникновения рака в общей популяции.
Риск возникновения новой разновидности рака после лечения другого типа онкологии связан с образом жизни, генетическими и экологическими факторами. Также повышенный риск частично обусловлен воздействием на организм некоторых методов лечения рака и процедур визуализации. Но по сравнению с пользой от этих процедур этот риск невелик.
В упомянутых выше исследованиях самый значительный риск возникновения нового рака был у людей, которые пережили рак головы и шеи или гематологический рак (рак крови). Кроме того, люди, у которых рак был диагностирован в детстве, подростковом или молодом возрасте, тоже имеют больший риск развития второго типа рака, не связанного с первым.