Аппендицит у детей: причины заболевания, основные симптомы, способы лечения. Как распознать аппендицит и как оказать первую помощь при сильных болях.
Содержание
- Признаки обострения аппендикса у ребенка
- Какие меры принимать при начинающихся болях в животе у ребенка
- Когда утвержден диагноз, что делает хирург
Первые признаки воспаления в отростке слепой кишки различаются в разном возрасте. Это опасное заболевание, несвоевременное оказание помощи приводит к разрыву отростка, заражению внутренних органов, зачастую это ведет к смерти. Симптомы аппендицита у детей протекают быстро, и чтобы исключить перитонит, родителям надо срочно обращаться к хирургам.
Признаки обострения аппендикса у ребенка
Воспаляется аппендикс потому, что закупоривается его просвет из-за загноения тканей. Симптомы аппендицита у маленьких детей невыраженные, их можно спутать с пищевыми нарушениями. Признаки аппендицита у детей разных возрастных категорий во многом различны, и надо знать, что делать, чтобы своевременно помочь ребенку.
Развивается аппендицит по многим причинам:
- В него попадают шелуха от семечек, рыбные косточки, семена ягод. Инородные тела перекрывают просвет, повреждают слизистые оболочки, приводят к воспалению.
- Образование каловых камней при запорах и дисбактериозе. Застой кала вызывает воспаление.
- Образование перегиба аппендикса нарушает его функции.
- Врожденные аномалии роста аппендикса с сужением просвета приводит к закупорке и воспалению слизистой.
- Появление отека после проникновения инфекции при простудных заболеваниях, кори, отите. Возбудители болезней с кровью проникают в отросток, приводят к его воспалению.
- Воспаление лимфоидных тканей аппендикса сужает просвет. Переедание, увлечение сладостями, переохлаждение — при всем этом создаются благоприятные условия для воспаления аппендикса.
- Глистная инвазия, поражение кишечника другими паразитами. Их активное размножение закупоривает просвет, выделяемые ими токсины поражают стенки аппендикса, вызывают его воспаление.
В возрасте до 2 лет аппендицит бывает редким явлением. Мама строго следит за питанием ребенка, аппендикс еще анатомически утолщенный и короткий, из-за чего затрудняется закупорка просвета.
В ходе роста ребенка орган становится длиннее, с более тонкими стенками, просвет становится по-взрослому узким, это увеличивает риск заболевания. Симптомы аппендицита у детей проявляются более отчетливо, и что делать при их появлении, должны знать все родители.
Какие меры принимать при начинающихся болях в животе у ребенка
Симптомы аппендицита у ребенка начинают проявляться от воспаления в органе. Заболевание поражает детей с низким иммунитетом, имеющих нарушения в снабжении кровью. Такой организм сам не борется с дисфункциями органов.
Часто аппендицит обусловлен генетической предрасположенностью, в таком случае орган с рождения или расположен анатомически неправильно, или не имеет своей защиты от внешнего воздействия.
Первыми симптомами аппендицита у ребенка являются:
- появление слабых болей в животе с локализацией около пупка;
- со временем боли усиливаются, переходят в низ живота, в правый бок;
- ухудшается общее состояние ребенка, появляются вялость, слабость, тошнота до неоднократной рвоты;
- дети капризничают до истерики, отказываются есть;
- при сильных болях не дают дотронуться до живота;
- температура повышается редко – это не основной признак аппендицита.
Аппендицит у детей разного возраста проявляется разными симптомами. При появлении указанных признаков надо внимательно осмотреть живот, определить место боли. Попросить малыша покашлять, если при этом боли резко усиливаются, то симптомы похожи на острое воспаление аппендикса.
Ни в коем случае не надо давать ребенку обезболивающие таблетки, "Но-Шпу", "Дротаверин". Они смажут картину болей, помешают врачу поставить правильный диагноз. Что делать? – надо срочно вызвать скорую, вовремя поставить диагноз, оказать нужную помощь.
Медлить опасно, так как воспаление аппендикса быстро переходит в перитонит, от которого орган может лопнуть, и его гнойное содержимое выльется в брюшную полость. В приемном покое ребенку делают первые анализы – крови, мочи, они показывают наличие воспаления, решают вопрос о необходимости хирургического вмешательства.
Лечение острого аппендицита всегда только хирургическое, специалисты полностью удаляют отросток слепой кишки, очищают брюшную полость от вылившегося гноя. Операция длится 20 минут, меньше недели уходит на полное восстановление ребенка и его возвращение к обычной жизни.
Когда утвержден диагноз, что делает хирург
Если первые анализы указывают на наличие воспаления, хирург определяет место нахождения органа, выясняет причины появления болезни у родителей. Это помогает определить стадию воспаления.
Стадии воспаления классифицируются на:
- несложные;
- развитые;
- острые.
От стадии болезни зависит необходимость или срочность вмешательства хирурга. Несложный аппендицит проявляется слабыми признаками. Боли похожи на нарушение работы пищеварения. Боль тупая, приступообразная, со временем усиливается. На этой стадии бывает однократная рвота, появление жидкого стула, учащение мочеиспускания.
На языке появляется густой белый налет. Возможно появление сухости в ротовой полости и учащение пульса. Усиление признаков позволяет хирургу решить вопрос, что делать в такой ситуации.
Через 6-20 часов аппендицит переходит в развитое воспаление. Оно протекает в двух формах: флегмозной и гангренозной. У ребенка усиливаются боли, повышается температура. Внешний осмотр показывает напряжение тканей справа на животе. Аппендикс в это время наполняется гноем, на его поверхности появляется изъязвление. Вероятен тромбоз, перекрывающий сосуды отростка.
Гангренозная форма вызывает омертвление тканей, гибнут нервные окончания аппендикса. Из-за этого снижаются боли, но на пальпацию отросток отвечает нестерпимой резью. Живот вздувается, температура падает, появляются признаки интоксикации со рвотой.
Острое воспаление развивается, когда родители не знают, что делать, и запускают течение болезни. На этой стадии отросток разрывается, его гнойное содержимое вытекает на расположенные рядом органы. У ребенка появляется непрекращающаяся сильная боль, частой становится тошнота и рвота, усиливающая боли. При осмотре врач видит предельное напряжение мышц живота. Срочно решается вопрос о проведении операции.
